2020/05/20

患者さんの愛用の健康食品で飲み合わせや副作用などで困った経験で対応策になったできごとは。(医薬品も含める)

1医師が処方する医薬品の場合

処方された薬を使っている場合、良くなったと感じても自己判断で薬を止めてはいけません。調子が良くなるのは薬が効いているためであり、急に止めると症状が悪化する可能性があります。これは「リバウンド現象」と呼ばれるものです。

特に高血圧や胃潰瘍、抗菌薬やステロイド剤などのケースでは、薬を急に中止すると深刻な問題を引き起こすことがあります。薬が効いていない、または合わないと感じた場合は、必ず医師や薬剤師に相談してください。

どのように薬物療法の中止を行うか?

薬物療法を中止する際には、以下のポイントを考慮することが重要です。

  1. 多剤併用:複数の薬を併用している場合、どれが副作用を引き起こしているかを見極めます。
  2. 副作用:副作用が強い薬は優先的に中止を検討します。
  3. 効果の欠如:効果が見られない薬は中止を検討します。
  4. 治療目標の変更:終末期や認知症患者の場合、治療目標に応じて薬の中止を検討します。

中止や減量は一度に一つの薬から始めるのが基本です。β遮断薬やベンゾジアゼピンなどは急な中止が難しいため、徐々に減量する必要があります。

薬物療法中止の準備

薬を開始する際には、効果や副作用を見極めながら、必要に応じて中止することを説明することが重要です。患者の期待を管理し、必要ならば慎重に薬の中止や減量を行います。中止によって得られるプラスの変化も評価しながら進めていきましょう。

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